Czech Headache Society
Czech Headache SocietyNapište nám

Jaké jsou příznaky poúrazového krvácení do mozkových plen

Bolest hlavy bývá často v pozadí příznaků akutního úrazového krvácení do mozkových plen. Po těžším úrazu jako je například pád z výšky, se schodů, při autonehodě, pádu s kola bez helmy a podobně se může rozvinout několik typů krvácení. Epidurální krvácení je nejzávažnější, tepenná krev se hromadí v prostoru mezi lebečními kostmi a tvrdou plenou mozkovou. Několik dnů se formuje krevní sraženina, která utlačuje mozek. Bývá lokalizován v místě nárazu nebo v místě zlomeniny lebeční kosti. Sraženina (hematom) tlačí na mozkovou tkáň, dostavuje se porucha vědomí (i s odstupem 1-2 dní zdánlivě bezpříznakového období), hybnosti končetin,  řeči nebo epileptický záchvat. Subdurální hematom se tvoří mezi tvrdou plenu a pavoučnici a zdrojem jsou žíly povrchu mozku. Toto krvácení může být akutní, když se klinicky projeví do 2 dnů. Příznakem je zpravidla neurologický stranový nález. Hematom se může zhojit nebo přejde v chronický subdurální hematom, který pomalu roste, třeba týdny, a může se projevit právě zhoršující se bolestí hlavy, poruchou hybnosti, závratí, spavostí nebo psychickými příznaky.  To se stává zejména u starších pacientů, kteří si již ani na úraz nepamatují nebo byl i banální. Negativní vliv má užívání alkoholu. Intoxikace alkoholem může zakrýt závažné poranění, stav pacienta je přikládán pouze opilosti a též jsou tito jedinci špatně vyšetřitelní. Chroničtí alkoholici jsou pak náchylnější k pádům a zároveň trpí horší srážlivostí krve.

Léčba krvácení do mozkových blan je operační, život zachraňující zejména v akutní fázi. U chronického subdurálního hematomu je možné odsát již rozpuštěnou sraženinu z návrtu lebky.

 


Czech–hs.cz